指南的证据基础
Patten等发表于2024年的AOTA实践指南，基于四项系统综述及相关证据形成建议。系统综述共纳入98篇文章，其中48篇用于支持指南中的临床建议。指南覆盖全生命周期，儿童相关结论需结合具体年龄和研究人群理解。
从训练项目走向参与目标
指南强调多学科、目标导向的干预，建议结合环境调整、照护伙伴教育和指导，支持有意义的日常活动参与。选择方案还应考虑安全、个人偏好、兴趣和资源，而不是仅按诊断名称安排统一项目。
证据不足也必须被看见
作者指出，尊重神经多样性、创伤知情实践以及儿童青少年日常生活活动参与等领域仍有证据缺口。以优势和本人视角开展服务具有价值，但不能把新兴证据写成已被充分证实的疗效。文献标识：DOI 10.5014/ajot.2024.078301；PMID 38758762。
以上内容依据来源资料整理。[1]
把指南建议转为共同决策
指南提供循证方向，实际实施仍需把儿童的优势、偏好和生活情境纳入讨论。[1] 与团队协作时，可先说明最希望改善的活动，再明确方法、观察指标和复查时间，避免只按设备或课程名称选择项目。
实践提示（编辑解读）
共同确定一至两个参与目标，并写清当前需要的帮助。
观察支持能否从治疗室迁移到家庭或学校，而不只记录课堂表现。
把儿童意愿、疲劳、压力和家庭负担纳入复查，必要时调整环境或目标。
证据边界
以上步骤为编辑实践框架。指南跨越全生命周期，不代表每条建议对每个年龄、每种支持需求都有同等强度的证据。
参考文献与来源
网络资料核验日期：2026年11月5日。DevCare依据公开资料撰写中文导读，非全文翻译；原文版权归作者或机构所有。实践清单属于编辑整理，不代表来源机构背书，不能替代个体诊疗评估。