治疗焦虑，需要明确目标
自闭症儿童也可能出现影响上学、社交或家庭生活的焦虑。处理这类困扰时，目标是减少焦虑造成的痛苦和回避，并支持参与，而不是用心理治疗消除儿童的神经发育差异。
试验比较了哪些方案？
Wood等开展的随机试验纳入167名7至13岁、存在干扰性焦虑的自闭症儿童，比较自闭症适配CBT、标准CBT和常规治疗。适配方案在焦虑主要结局上优于另两组，支持针对儿童特点调整治疗的价值。[1]
“适配”可以怎样理解？
研究中的适配方案在标准焦虑治疗基础上，进一步处理儿童的社交沟通和自我调节等需要，并纳入家长参与。[1] 这提示治疗形式与儿童理解方式、交流需求和实际生活情境之间的匹配值得重视。
就诊时可讨论的问题（编辑解读）
目前回避是否主要由焦虑引起，还是与感官负荷、沟通障碍或其他困难有关？
治疗师如何使任务和解释对孩子可理解，家长怎样参与练习？
除量表外，怎样观察儿童是否更愿意参与重要活动？
不要过度外推
研究有明确入组条件，不能直接外推到所有年龄、语言或认知水平的儿童；常规治疗组较小，也需考虑样本与研究环境限制。CBT针对焦虑的证据，不等于它已被证明能改善所有自闭症相关困难。[1,2]
参考文献与来源
网络资料核验日期：2026年11月5日。DevCare依据公开资料撰写中文导读，非全文翻译；原文版权归作者或机构所有。实践清单属于编辑整理，不代表来源机构背书，不能替代个体诊疗评估。